„ჰონკონგის გრიპი“ ბავშვებში: რას ნიშნავს ეს სახელწოდება

„ჰონკონგის გრიპი“ არ არის სამედიცინო დიაგნოზი, არამედ ყოველდღიურ ენასა და ამბებში დამკვიდრებული სახელწოდება. ჩვეულებრივ, მას აღნიშნავენ გრიპს, რომელსაც გრიპის ვირუსი A ქვეტიპით H3N2 იწვევს. მშობლები ამ სიტყვების შეთავსებას ყველაზე ხშირად შემაშფოთებელი საინფორმაციო სათაურის ნახვის შემდეგ ეძებენ, ამიტომ დავიწყოთ იმით, თუ რას ნიშნავს ის სინამდვილეში.

საიდან გაჩნდა სახელწოდება

სახელწოდება ისტორიულია: ის წარსული საუკუნის გრიპის პანდემიას დაეჯაჭვა, როდესაც მსოფლიოში იმ დროისთვის ახალი ვარიანტი — გრიპის ვირუსი A(H3N2) — გავრცელდა. პანდემიების გამოწვევის უნარი გრიპის ვირუსების A ტიპის ზოგადი თვისებაა: ოთხი ტიპიდან (A, B, C, D) მხოლოდ A-ს გამოუწვევია პანდემიები. თავად სიტყვა „ჰონკონგის“ კი ენაში დარჩა, თუმცა საუბარი დიდი ხანია ჩვეულებრივ სეზონურ გრიპზეა და არა ნახევარი საუკუნის წინანდელ მოვლენაზე.

რას ნიშნავს საერთოდ „ქვეტიპი H3N2“

გრიპის ვირუსები ოთხ ტიპად იყოფა. ადამიანებში სეზონურ ეპიდემიებს A და B ტიპები იწვევს. A ტიპის შიგნით გამოიყოფა ქვეტიპები — ვირუსის ზედაპირის ორი ცილის მიხედვით: ჰემაგლუტინინის (H) და ნეირამინიდაზის (N). აქედან მომდინარეობს აღნიშვნები A(H1N1) და A(H3N2): ეს არა „დაავადებების სახელებია“, არამედ ზედაპირული ცილების ფორმულა.

• ადამიანებში რუტინულად გრიპის A ორი ქვეტიპი ბრუნობს — A(H1N1) და A(H3N2). ანუ A(H3N2) ორი ჩვეულებრივი სეზონური ქვეტიპიდან ერთ-ერთია, და არა იშვიათობა ან სიახლე.
• B ტიპი ქვეტიპებად არ იყოფა: მასში ხაზები გამოიყოფა და ისინიც მონაწილეობენ სეზონურ დაავადებულობაში.
• გრიპის სეზონური ვაქცინა ერთდროულად რამდენიმე ვარიანტზეა გათვლილი — მის შემადგენლობაში შედის კომპონენტი A(H1N1)-ის, A(H3N2)-ის და B გრიპის წინააღმდეგ. ამიტომ „აცრა არა იმ ქვეტიპისგან არის“ — კითხვის არასწორი დასმაა.

რა არის განსხვავებული ამ გრიპში

გრიპის ვირუსის ქვეტიპები ნამდვილად განსხვავდებიან ერთმანეთისგან: სხვადასხვა სეზონში სხვადასხვა მათგანი დომინირებს და ამაზეა დამოკიდებული, რომელი ასაკობრივი ჯგუფები ავადდება უფრო ხშირად და რამდენად მძიმე აღმოიჩენს სეზონი თავს. ეს მოსახლეობის დონის სტატისტიკაა, რომელსაც ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის სამსახურები აკვირდებიან.

ხოლო ცალკეული ბავშვისთვის დასკვნა უფრო თავმორიდებულია: A(H3N2)-ით გამოწვეული დაავადება მიმდინარეობს, როგორც გრიპი. კლინიკურად ის არ გამოირჩევა ცალკე მდგომარეობად განსხვავებული სიმპტომებით, განსხვავებული მკურნალობით ან საყურადღებო ნიშნების განსხვავებული ნაკრებით. ყველაფერი, რაც გრიპს ბავშვებში ეხება, მასაც ეხება.

რატომ განიხილება ქვეტიპი საერთოდ ყოველ სეზონზე: გრიპის ვირუსის ზედაპირული ცილები თანდათან იცვლება — ამას ანტიგენური დრეიფი ეწოდება. მის გამო ადრე გადატანილი ინფექცია ან წარსული აცრა დროთა განმავლობაში უფრო ცუდად იცავს და სწორედ ამიტომ განიხილება სეზონური ვაქცინის შემადგენლობა თავიდან. დრეიფი უკვე ცნობილი ქვეტიპის შიგნით მცირე ცვლილებების დაგროვებაა და არა ახალი ვირუსის გაჩენა.

რას არ ნიშნავს ეს სახელწოდება

• არ ნიშნავს ახალ, ადრე უცნობ ვირუსს: A(H3N2) ადამიანებში ათწლეულების განმავლობაში ბრუნობს.
• არ ნიშნავს, რომ დაავადება ამ სეზონში კონკრეტული ქვეყნიდან მოვიდა.
• არ ნიშნავს, რომ ბავშვის სიმპტომებით შესაძლებელი იქნება ვირუსის ქვეტიპის დადგენა: დაავადების სურათით ეს შეუძლებელია.
• არ ნიშნავს, რომ საჭიროა რაიმე განსხვავებული პრეპარატები, გრიპის ჩვეულებრივი ტაქტიკისგან განსხვავებული.

როგორ გამოიყურება ეს ბავშვში

ისე, როგორც გრიპი: უფრო ხშირად საკმაოდ უეცარი დასაწყისი ტემპერატურით, თავის ტკივილით, სხეულის ტკივილით, სისუსტითა და ცუდი მადით; სურდო და ხველა შეიძლება მოგვიანებით შეუერთდეს. პატარა ბავშვებში სურათი ჩვეულებრივ არასპეციფიკურია — სისუსტე, უარი ჭამაზე, ზოგჯერ ღებინება ან თხევადი სკამი. მიმდინარეობის, რისკის ჯგუფების, გართულებებისა და პროფილაქტიკის დეტალური განხილვა — გრიპის ბავშვებში შესახებ ძირითად მასალაშია.

როდის მივმართოთ ექიმს

გადაწყვეტილება ბავშვის მდგომარეობაზე ეფუძნება და არა ამბებში ვირუსის სახელწოდებაზე. სუნთქვის მხრიდან ნიშნები, გამოხატული სისუსტე, უარი სმაზე და გაუარესება გაუმჯობესების შემდეგ მოითხოვს გასინჯვას მიუხედავად იმისა, გრიპის რომელ ქვეტიპზეა ამ სეზონში საუბარი. სრული სია — ამ გვერდის საყურადღებო ნიშნების ბლოკშია.

მასალა ატარებს საინფორმაციო ხასიათს და არ ცვლის ექიმის კონსულტაციას. ბავშვის დიაგნოზსა და მკურნალობას ექიმი განსაზღვრავს გასინჯვაზე.