გრიპი ბავშვებში: როგორ მიმდინარეობს და როდის არის ექიმი საჭირო

გრიპი — მწვავე ინფექციაა, რომელსაც გრიპის ვირუსები იწვევენ. შემაერთებელი ტერმინის „გაციების“ საპირისპიროდ, ეს კონკრეტული დაავადებაა: ის სეზონური ტალღებით ვრცელდება, ზოგიერთ ბავშვში ჩვეულებრივ გაციებაზე მძიმედ მიმდინარეობს და შეიძლება გართულებები მოგვცეს. ამავდროულად, ცალკეულ ბავშვში გრიპის სხვა რესპირატორული ინფექციისგან მხოლოდ სიმპტომებით განსხვავება ვერ მოხერხდება.

როგორ გამოიყურება დასაწყისი ჩვეულებრივ

გრიპისთვის დამახასიათებელია საკმაოდ უეცარი დასაწყისი გამოხატული ზოგადი უძლურობით: ტემპერატურა, თავის ტკივილი, სხეულის ტკივილი, სისუსტე, ბავშვებში ხშირად ცუდი მადა. სურდო და ხველა შეიძლება პირველ დღეებში ზომიერი იყოს და მოგვიანებით გაძლიერდეს. პატარა ბავშვებში სურათი უფრო ხშირად არასპეციფიკურია: სისუსტე, უარი ჭამაზე, ზოგჯერ ღებინება ან თხევადი სკამი.

ეს ფორმალური შენიშვნა არ არის: სეზონზე გრიპის მსგავსად გამომიყურებელი დაავადებების საკმაოდ დიდი ნაწილი საერთოდ არა გრიპის ვირუსებით, არამედ სხვა რესპირატორული გამომწვევებით არის გამოწვეული. ამიტომ „გრიპის“ ეტიკეტი საუბარში ან ამბებში ყველაზე ხშირად დაავადების სურათის აღწერაა და არა დადგენილი დიაგნოზი.

ვინ იტანს გრიპს უფრო მძიმედ

ბავშვების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება გართულებების გარეშე, მაგრამ მძიმე მიმდინარეობის რისკი ზოგიერთ ჯგუფში უფრო მაღალია:

• ცხოვრების პირველი წლების ბავშვები, განსაკუთრებით ჩვილები;
• ფილტვების ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვები, მათ შორის ბრონქული ასთმით;
• გულის დაავადებების, ნევროლოგიური დაავადებებისა და დიაბეტის მქონე ბავშვები;
• დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ბავშვები.

თუ ბავშვი ამ ჯგუფებიდან ერთ-ერთს ეკუთვნის, ექიმთან მიმართვის ზღვარი უფრო დაბალი უნდა იყოს: გონივრულია პედიატრს დაუკავშირდეთ დაავადების დასაწყისშივე და არა ლოდინის შემდეგ.

რამდენ ხანს გრძელდება ეს

ჩვეულებრივ ყველაზე მძიმე პირველი რამდენიმე დღეა, შემდეგ მდგომარეობა თანდათან უმჯობესდება, სისუსტე და ხველა კი შეიძლება უფრო დიდხანს შენარჩუნდეს. გამაფრთხილებელი უნდა იყოს არა იგივე გახანგრძლივება, არამედ „მეორე ტალღა“: ტემპერატურა ჩაეცა, ბავშვს გაუმჯობესდა, შემდეგ კი თვითგრძნობა კვლავ გაუარესდა. ეს გართულების ტიპური სცენარია და გასინჯვის მიზეზი.

გართულებები, რომელთა ცოდნა მნიშვნელოვანია

ყველაზე ხშირად საუბარია სასუნთქი სისტემის ჩართვაზე — შუა ყურის ანთებიდან პნევმონიამდე. სწორედ ამიტომ საყურადღებო სიგნალების სიაში სუნთქვის მხრიდან ნიშნები ტემპერატურის სიმაღლეზე მაღლა დგას: გაჩქარებული სუნთქვა, ძალისხმევა სუნთქვისას, მკერდის ჩაზიდვები და ცისფერი ელფერი ექიმს დაუყოვნებლივ უნდა შეაფასოს.

დიაგნოსტიკა: როდის ცვლის ის რაიმეს

არსებობს გამოკვლევები, რომლებიც გრიპს ადასტურებენ. მათში აზრი მაშინ ჩნდება, როდესაც შედეგი ექიმის გადაწყვეტილებაზე მოქმედებს: რისკის ჯგუფის ბავშვში, მძიმე მიმდინარეობისას, ჰოსპიტალიზაციისას. ჩვეულებრივ საშინაო სიტუაციაში, ადრე ჯანმრთელ ბავშვში, დადასტურებული ვირუსის დასახელება დაკვირვების ტაქტიკას, როგორც წესი, არ ცვლის.

დახმარების ზოგადი პრინციპები

• საკმარისი სმა მცირე ულუფებით — მაღალი ტემპერატურისას სითხის ნაკარგი იზრდება.
• სიმშვიდე და ძილი; არ არის საჭირო ბავშვის „აყვანა“ ჩვეულ რეჟიმზე ადრე, ვიდრე ის თავად შეძლებს.
• დაკვირვება სუნთქვას, სმას, შარდვასა და ზოგად მდგომარეობას.
• ნებისმიერი წამალი — მხოლოდ ექიმის დანიშვნით.

პროფილაქტიკა

სეზონური ვაქცინაცია გრიპის საწინააღმდეგოდ — დაავადებისა და მძიმე მიმდინარეობის რისკის შემცირების ძირითადი საშუალებაა; ის განსაკუთრებით განიხილება რისკის ჯგუფების ბავშვებისთვის. ვაქცინების შემადგენლობა ყოველი სეზონისთვის უახლდება, ამიტომ კითხვა — რომელი ვაქცინაა ახლა ხელმისაწვდომი ბავშვისთვის და ჯობს თუ არა ის ასაკს — კონსულტაციაზე წყდება და არა სტატიით.

ეხმარება მარტივი ზომებიც: ხელების ჰიგიენა, ავადმყოფი ბავშვის კოლექტივში არ მიყვანის ჩვევა, ოთახების განიავება.

მასალა ატარებს საინფორმაციო ხასიათს და არ ცვლის ექიმის კონსულტაციას. ბავშვის დიაგნოზსა და მკურნალობას ექიმი განსაზღვრავს გასინჯვაზე.