ღებინება ბავშვში: რას ვაკვირდებით და როდის მივმართოთ ექიმს

ბავშვის ღებინება სიმპტომების უმეტესობაზე ძლიერ აშინებს მშობლებს და ეს გამართლებულია: პატარა ბავშვები სითხეს სწრაფად კარგავენ. მაგრამ თავად ღებინება დიაგნოზი არაა. ის ხდება ნაწლავური ინფექციისას, მაღალი ტემპერატურით მიმდინარე ჩვეულებრივი რესპირატორული ინფექციისას, მოწამვლისას, მგზავრობით უგუნურობისას, ზოგჯერ კი მიუთითებს მდგომარეობაზე, რომელიც გადაუდებელ დახმარებას მოითხოვს.

რა უნდა შევაფასოთ პირველ რიგში

• სმის უნარი: ინახავს თუ არა ბავშვი სითხის მცირე ულუფებს.
• შარდვა: რამდენად ხშირად და რა მოცულობით — სახლში ყველაზე ხელმისაწვდომი ორიენტირი.
• ზოგადი მდგომარეობა: აქტივობა, თქვენზე რეაქცია, დამშვიდების შესაძლებლობა.
• თანმხლები სიმპტომები: დიარეა, ტემპერატურა, მუცლის ტკივილი, თავის ტკივილი, გამონაყარი.
• ღებინების სიხშირე და ხანგრძლივობა, აგრეთვე მისი დინამიკა: იშვიათდება თუ ხშირდება რამდენიმესაათიანი წინანდელ მდგომარეობასთან შედარებით.

ასაკი: რატომ არის ზღვარი უფრო დაბალი ჩვილებში

რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით სწრაფად ვითარდება დეჰიდრატაცია და მით ნაკლებად გამოხატულია გარეგანი ნიშნები. ცხოვრების პირველი თვეების ბავშვებში მნიშვნელოვანია განვასხვავოთ კვების შემდეგი ჩვეული უკუქცევა მცირე მოცულობით ნამდვილი ღებინებისგან. ჩვილში განმეორებადი „შადრევნისებური“ ღებინება ყოველი კვების შემდეგ, განსაკუთრებით წონაში არასაკმარისი დამატებით, მოითხოვს ექიმის შეფასებას და არა დაკვირვებას.

როგორ ვასმევთ, თუ ბავშვს ღებინება აქვს

ძირითადი პრინციპია — ხშირად და ძალიან მცირე ულუფებით. ერთდროულად დალეული დიდი მოცულობა ჩვეულებრივ ახალ ღებინებას იწვევს და მშობელი აკეთებს დასკვნას, რომ „აღარაფერი ჩერდება“. მცირე ულუფა რამდენიმე წუთში ერთხელ შესამჩნევად უკეთ აიტანს.

• დაიწყეთ ძალიან მცირე ულუფებით, მოცულობა გაზარდეთ იმ მიხედვით, როგორც ღებინება იშვიათდება.
• ნაკარგების შესავსებად გამოიყენება ორალური რეჰიდრატაციის ხსნარები; რომელი ხსნარი და რა რაოდენობით სჭირდება ბავშვს, გაარკვიეთ ექიმთან ან აფთიაქში — სახლში მომზადებული ნარევები არ არის რეკომენდებული.
• მკერძით კვებაზე მყოფი ბავშვის კვება გრძელდება მკერძით, უფრო ხშირად და მოკლე დადებით.
• ნუ აიძულებთ ჭამას: რამდენიმე საათი საკვების გარეშე არაა სახიფათო, სმაზე უარი — სახიფათოა.

როდესაც ღებინება არაა ნაწლავური ინფექცია

ნებისმიერი ღებინების „მოწამვლად“ ან „როტავირუსად“ ჩათვლა გავრცელებული და სახიფათო შეცდომაა. არის სიტუაციები, სადაც ღებინება მხოლოდ ერთ-ერთი სიმპტომია, მიზეზი კი სხვაგანაა:

• ღებინება დიარეის გარეშე, მაგრამ მუცლის მზარდი ტკივილით — ექიმმა უნდა გამორიცხოს ქირურგიული მიზეზები;
• ღებინება თავის ტრავმის შემდეგ — ფასდება დაუყოვნებლივ;
• ღებინება ძლიერი თავის ტკივილით, სინათლისადმი მგრძნობელობით, უჩვეულო ძილიერობით ან გამონაყარით, რომელიც დაჭერისას არ ფერმკრთალდება;
• ღებინება მაღალი ტემპერატურის მქონე ბავშვში ნაწლავური სიმპტომების გარეშე — ზოგჯერ ასე გამოვლინდება შარდსასვლელი გზების ინფექცია ან სხვა ინფექცია;
• ღებინება სისხლის ან მწვანე შიგთავსის მინარევით;
• განმეორებადი ღებინება ჩვილში წონაში ცუდი დამატებით.

სწორედ ამიტომ შედის ამ გვერდის საგანგაშო ნიშნების სიაში პუნქტები, რომლებიც ნაწლავებს არ ეხება: ღებინება ზოგადი სიმპტომია და მის მიზეზს გასინჯვა განსაზღვრავს.

ღებინება დიარეასთან და ტემპერატურასთან ერთად

ასეთი კომბინაცია ტიპურია მწვავე ნაწლავური ინფექციისთვის. ის ასევე ნიშნავს სითხის ყველაზე სწრაფ ნაკარგს, ამიტომ დაკვირვება უფრო მჭიდრო უნდა იყოს: უფრო ხშირად შესთავაზეთ სმა და უფრო ყურადღებით უყურეთ შარდვასა და აქტივობას. სითხის ნაკლებობის ნიშნები დეტალურადაა განხილული დეჰიდრატაციის მასალაში.

მასალა ატარებს საინფორმაციო ხასიათს და არ ცვლის ექიმის კონსულტაციას. ბავშვის დიაგნოზსა და მკურნალობას ექიმი განსაზღვრავს გასინჯვაზე.